歯科矯正料

歯科矯正料
Top	最終更新日　2021/03/21
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	「平成３０年４月点数改正の青本もどき」の利用上の注意

第１３部　歯科矯正

通則

１　歯科矯正の費用は、特に規定する場合を除き、第１節の各区分の所定点数及び第２節に掲げる特定保険医療材料（別に厚生労働大臣が定める保険医療材料をいう。以下この部において同じ。）の所定点数を合算した点数により算定する。

２　第１３部に掲げられていない歯科矯正であって特殊な歯科矯正の費用は、第１３部に掲げられている歯科矯正のうちで最も近似する歯科矯正の各区分の所定点数により算定する。

第１節　歯科矯正料

Ｎ０００　歯科矯正診断料　１，５００点

カルテ記載

文書の発行

掲示事項

レセプト記載

衛生士の記録

施設基準

ワンポイント

注　略

【留意事項】

略

Ｎ００１　顎口腔機能診断料　２，３００点

注　略

【留意事項】

略　

【歯科矯正：歯科矯正診断料、顎口腔機能診断料】
（問４３）歯科矯正診断料及び顎口腔機能診断料の算定時期について、歯科矯正を「開始したとき」から「開始するとき」に変更になったが、開始する前に算定してもよいのか。また、模型調制については変更になっていないが、取扱いは変わらないという理解でよいか。
（答）診断を行った時であれば、歯科矯正を実際に開始する前であっても算定して差し支えない。また、模型調制についても、歯科矯正診断料及び顎口腔機能診断料と同様の取扱いとする。【疑義解釈（その１）平成２８年３月３１日】
　
【歯科矯正】
問１３　前歯３歯以上の永久歯萌出不全に起因する咬合異常に対する歯科矯正については、埋伏歯開窓術を必要とするものに限るとされているが、埋伏している永久歯すべてに対して埋伏歯開窓術を必要とする場合に限られるのか。
（答）埋伏歯のうち、少なくとも１歯に埋伏歯開窓術が必要な場合は、歯科矯正の対象として差し支えない。【疑義解釈（その５）平成３０年７月１０日】

Ｎ００２　歯科矯正管理料　２４０点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００３　歯科矯正セファログラム（一連につき）　３００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００４　模型調製（１組につき）
１平行模型　５００点
２予測模型　３００点

注　略

【留意事項】

略

Ｎ００５動的処置（１口腔１回につき）
１　動的処置の開始の日又はマルチブラケット法の開始の日から起算して２年以内に行った場合
イ　同一月内の第１回目　２５０点
ロ　同一月内の第２回目以降　１００点
２　動的処置の開始の日又はマルチブラケット法の開始の日から起算して２年を超えた後に行った場合
イ　同一月内の第１回目　２００点
ロ　同一月内の第２回目以降　１００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００６　印象採得（１装置につき）
１　マルチブラケット装置　４０点
２　その他の装置
イ　印象採得が簡単なもの　１４３点
ロ　印象採得が困難なもの　２６５点
ハ　印象採得が著しく困難なもの　４００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００７　咬合採得（１装置につき）
１　簡単なもの　７０点
２　困難なもの　１４０点
３　構成咬合　４００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００８　装着
１　装置（１装置につき）
イ　可撤式装置　３００点
ロ　固定式装置　４００点
２　帯環（１個につき）　８０点
３　ダイレクトボンドブラケット（１個につき）　１００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ００８－２　植立（１本につき）　５００点

【留意事項】

略　

Ｎ００９　撤去
１　帯環（１個につき）　３０点
２　ダイレクトボンドブラケット（１個につき）　６０点
３　歯科矯正用アンカースクリュー（１本につき）　１００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０１０　セパレイティング（１箇所につき）　４０点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０１１結紮（１顎１回につき）　５０点

注　略

【留意事項】

略　

（矯正装置）
Ｎ０１２　床装置（１装置につき）
１　簡単なもの　１，５００点
２　複雑なもの　２，０００点

【留意事項】

略　

Ｎ０１３　リトラクター（１装置につき）　２，０００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０１４　プロトラクター（１装置につき）　２，０００点

【留意事項】

略　

Ｎ０１４－２　牽引装置（１装置につき）　５００点

【歯科矯正】
問２０　区分番号「Ｎ０１４－２」牽引装置について、区分番号「Ｎ０２２」ダイレクトボンドブラケットは所定点数に含まれ別に算定できない取扱いであるが、区分番号「Ｎ００８」装着及び区分番号「Ｎ００９」撤去の費用は別に算定できるか。
（答）装着及び撤去に係る費用は、区分番号「Ｎ０１４－２」牽引装置の所定点数に含まれ別に算定できない。【疑義解釈（その３）平成３０年４月２５日】

Ｎ０１５　拡大装置（１装置につき）　２，５００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０１６　アクチバトール（ＦＫＯ）（１装置につき）　３，０００点

【留意事項】

略　

Ｎ０１７　リンガルアーチ（１装置につき）
１　簡単なもの　１，５００点
２　複雑なもの　２，５００点

【留意事項】

略　

Ｎ０１８　マルチブラケット装置（１装置につき）
１　ステップⅠ
イ　３装置目までの場合　６００点
ロ　４装置目以降の場合　２５０点
２　ステップⅡ
イ　２装置目までの場合　８００点
ロ　３装置目以降の場合　２５０点
３　ステップⅢ
イ　２装置目までの場合　１，０００点
ロ　３装置目以降の場合　３００点
４　ステップⅣ
イ　２装置目までの場合　１，２００点
ロ　３装置目以降の場合　６００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０１９　保定装置（１装置につき）
１　プレートタイプリテーナー　１，５００点
２　メタルリテーナー　６，０００点
３　スプリングリテーナー　１，５００点
４　リンガルアーチ　１，５００点
５　リンガルバー　２，５００点
６　ツースポジショナー　３，０００点

注　略

【留意事項】

略　

Ｎ０２０　鉤（１個につき）
１　簡単なもの　９０点
２　複雑なもの　１６０点

注　略　

【留意事項】

略　

Ｎ０２１　帯環（１個につき）　２００点

注　略　　

【留意事項】

略　

Ｎ０２２　ダイレクトボンドブラケット（１個につき）　２００点

Ｎ０２３　フック（１個につき）　７０点

注　略　

【留意事項】

略　

Ｎ０２４　弾線（１本につき）　１６０点

【留意事項】

略　

Ｎ０２５　トルキングアーチ（１本につき）　３５０点

【留意事項】

略　

Ｎ０２６　附加装置（１箇所につき）
１　パワーチェイン　２０点
２　コイルスプリング　２０点
３　ピグテイル　２０点
４　アップライトスプリング　４０点
５　エラスティクス　２０点
６　超弾性コイルスプリング　６０点

注　略　

【留意事項】

略　

Ｎ０２７　矯正用ろう着（１箇所につき）　６０点

注　略　

【留意事項】

略　

Ｎ０２８　床装置修理（１装置につき）　２３４点

注　略　

【留意事項】

略　

第２節特定保険医療材料料

Ｎ１００　特定保険医療材料材料価格を１０円で除して得た点数

注　特定保険医療材料の材料価格は、別に厚生労働大臣が定める。

【歯科矯正：植立】
（問２６）歯科矯正用アンカースクリューが脱落した場合の再植立の取扱い如何。
（答）再植立を実施した場合の植立の費用は算定できないが、使用した特定保険医療材料は算定できる。【疑義解釈その１平成２６年３月３１日】

【歯科矯正】
（問７）平成２６年度歯科診療報酬改定において、別に厚生労働大臣が定める先天性疾患等の範囲が拡大されたが、平成２６年３月末日まで既に自費診療にて矯正治療を行っていた場合であって、平成２６年４月以降においても継続して当該歯科治療を行う場合の取扱い如何。
（答）平成２６年度歯科診療報酬改定において、別に厚生労働大臣が定める疾患として新たに追加された疾患については、平成２６年４月１日以降に、歯科矯正セファロ分析、口腔内写真、顔面写真等による分析結果や評価を踏まえた上で、治療計画書を患者に提供し、歯科矯正診断料を算定した場合にあっては、当該疾患に係る歯科矯正治療は保険給付の対象となる。なお、この場合においては、診療報酬明細書の「傷病名部位」欄に当該疾患名を記載し、自費診療からの保険診療へ移行した旨を「摘要」欄に記載する。【疑義解釈その４平成２６年４月２３日】